Лечение метаболических нарушений

Нарушение метаболических процессов

Поступая в тело человека с пищей химические вещества постоянно перемещаются, вступают в химические реакции друг с другом и с синтезирующимися в организме соединениями, трансформируются, выполняют свою функцию, разрушаются и выводятся из тела, что называют обменом веществ или метаболизмом. Существует много видов обменных процессов, но от правильности протекания каждого из них во многом зависит качество работы каждого органа и самочувствие человека в целом. Поэтому при возникновении метаболических нарушений неизбежно в организме происходят патологические изменения и развиваются те или иные заболевания, многие из которых могут быть чрезвычайно опасными для жизни.

Стройная и полная женщины

Что такое метаболизм

Как уже стало ясно, метаболизмом называют комплекс химических реакций, которые постоянно происходят в клетках и межклеточной жидкости. С током крови по организму разносятся соединения различной природы (белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, ферменты и другие биологически активные вещества), которые проникают в межклеточную жидкость и клетки, обеспечивая правильное их функционирование. В результате образуются так называемые продукты обмена, которые обратно всасываются в кровоток и в конечном итоге выводятся из организма с продуктами жизнедеятельности: мочой, потом, калом, выдыхаемым воздухом.

Жизнь человека напрямую зависит от обмена веществ. Кроме того, именно благодаря метаболизму организм получает возможность расти, развиваться и давать потомство. От правильности его протекания зависит качество взаимодействия организма с факторами окружающей среды, сила иммунитета и поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды). Поэтому любые метаболические нарушения откликаются ухудшением самочувствия и развитием болезней.

Этапы обмена веществ

Они могут возникать на фоне:

  • наследственных мутаций ДНК;
  • заболеваний щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • неправильного питания;
  • наличия вредных привычек;
  • неправильного режима труда и отдыха.

Виды метаболических нарушений

Все обменные реакции можно разделить на 2 группы: анаболизм и катаболизм. Анаболизмом называют химические превращения, в результате которых происходит синтезирование необходимых для организма веществ. Это сопровождается затратами энергии. Катаболизмом же называют реакции, при которых происходит распад сложных соединений до простых с выделением энергии.

При возникновении нарушений обмена веществ эти процессы могут протекать как с замедленной скоростью, так и с повышенной. Оба состояния нельзя назвать нормальными, так как в первом случае за определенный отрезок времени на реакции анаболизма затрачивается меньше калорий, что приводит к возникновению проблем с лишним весом и вытекающих из этого последствиям. Во втором же случае человек сталкивается с дефицитом массы тела, что также негативно отражается на самочувствии. Кроме того, в виду высокой скорости протекания обменных процессов многие поступающие в организм с пищей соединения не успевают усвоиться, что отрицательно сказывается на его работе. В результате человек ослаблен, его иммунная система не способна полноценно справляться с поступающими извне вирусами и бактериями.

Схема обмена веществ

Но кроме нарушения скорости протекания метаболизма, могут страдать и отдельные его составляющие. На основании чего выделяют нарушения обмена:

  • углеводов;
  • белков;
  • липидов;
  • воды;
  • минералов.

Нарушения углеводного обмена

Углеводы – основной источник энергии для организма. Они необходимы для правильной работы мозга, восстановления после физических или интеллектуальных нагрузок, а также для правильного протекания других обменных процессов. При нарушениях углеводного обмена больные сталкиваются с ожирением или наоборот дефицитом веса в зависимости от характера имеющихся отклонений от нормы.

Нарушения расщепления углеводов приводят к увеличению уровня глюкозы в крови, что чревато:

  • ожирением;
  • развитием сахарного диабета 2 типа;
  • ухудшением состояния кровеносных сосудов;
  • возникновением гипертонии и других заболеваний.
Углеводы

При превалировании обратных процессов может возникать гипогликемия, что будет провоцировать появление дрожи в теле, сонливости, постоянной усталости, потерю веса, депрессивные состояния и другие нарушения.

Нарушения белкового обмена

Белки используются организмом в роли строительного материала. Их избыточное содержание становится причиной:

  • снижения аппетита;
  • развития заболеваний почек, вплоть до почечной недостаточности;
  • жировой дистрофии печени;
  • остеопороза;
  • подагры;
  • возникновения нарушений стула;
  • образования солей в разных тканях;
  • перенапряжением нервной системы, что может приводить к повышению раздражительности, агрессивности и нервным срывам.
Белки

Если же белки напротив слишком быстро расщепляются и в организме возникает их дефицит, результатом может быть:

  • слабость и потеря работоспособности;
  • снижение тонуса мышц и их истощение;
  • ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
  • снижение иммунитета.

Нарушения липидного обмена

Как бы ни показалось странным, жиры не менее важны для организма, чем другие соединения. Они необходимы для усвоения ряда витаминов, правильного протекания определенных химических превращений, синтеза гормона и выполнения других функций.

При нарушениях липидного обмена возможно не только колебание веса, но и развитие:

  • атеросклероза;
  • заболеваний кожи;
  • гиповитаминоза;
  • нарушений гормонального фона;
  • заболеваний печени, почек;
  • ухудшение состояния волос и пр.
Жиры

Нарушения водного обмена

Тело человека на 80% состоит из воды, поэтому нарушения равновесия между количеством поступившей жидкости в организм и объемом выведенной является весьма серьезным состоянием. В подобных ситуациях может наблюдаться:

  • ухудшение реологических свойств крови;
  • отеки;
  • повышение артериального давления и развитие других заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • патологии почек и других выделительных органов;
  • болезни ЖКТ и ЦНС.
Вода в стакане

Нарушения минерального обмена

Минеральные вещества жизненно важны для организма, хотя и требуются ему в небольших количествах. Они играют роль катализатора во многих метаболических процессах, а также являются непосредственным участником в некоторых превращениях. При нарушениях их обмена человек может столкнуться с:

  • нарушениями сна;
  • снижением иммунитета;
  • ухудшением зрения;
  • угревыми высыпаниями на коже;
  • ухудшением состояния волос и ногтей;
  • снижением полового влечения;
  • расстройствами стула и пр.
Минеральные вещества

Метаболический синдром

При одновременном присутствии нескольких видов нарушений обмена веществ может возникать так называемый метаболический синдром или, как его еще называют, синдром Х. Сегодня он уже не рассматривается в качестве отдельного заболевания, но от этого не становится менее опасным. Под метаболическим синдромом принято понимать комплекс изменений, в результате которых у больного одновременно присутствует гипертония, ожирение, ИБС, сахарный диабет 2 типа.

Впервые термин «метаболический синдром» был введен в медицинскую практику только в конце ХХ века Дж. Ривеном.

Даже наличие одного из этих заболеваний достаточно не только для серьезного снижения качества жизни, но и для возникновения реальной угрозы для нее. Поэтому метаболический синдром в медицинских кругах еще называют смертельным квартетом, последствиями которого могут становиться:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • диабетическая ретинопатия;
  • диабетическая нефропатия;
  • эректильная дисфункция;
  • поликистоз яичников, эндометриоз;
  • бесплодие.
Метаболический синдром

При этом медицинская статистика дает пугающие данные: в развитых странах 10—25% населения старше 30 лет уже имеет подобные нарушения, а среди пожилых людей метаболический синдром диагностируется у 40%. Это во многом обусловлено тем, что большинство современных людей ведут малоподвижный образ жизни. Данное мнение подкрепляется тем, что за последние 25 лет количество случаев обнаружения метаболического синдрома увеличилось на 50%.

Метаболический синдром может развиваться и у детей, причем в течение последней четверти века отмечено увеличение частоты его диагностирования у детей до 7%.

Чаще всего он диагностируется у мужчин. Но хотя женщины реже страдают от метаболического синдрома, наступление менопаузы существенно повышает риски развития его и у них, а именно в 5 раз.

Поэтому, учитывая, что сегодня малоподвижный образ жизни и отсутствие культуры питания характерны для подавляющего большинства людей, вероятность столкнуться с метаболическим синдромом есть у каждого. При этом чем раньше будут обнаружены отклонения от нормы, тем эффективнее будет их лечение и выше шанс добиться нормализации состояния.

Причины развития метаболического синдрома

В основе развития заболевания лежит снижение чувствительности клеток к инсулину, т. е. развитие инсулинорезистентности, на фоне ожирения. Сам инсулин является гормоном, синтезируемым клетками поджелудочной железы, и призванным транспортировать глюкозу, поступающую в организм с пищей и являющуюся одним из продуктов углеводного обмена, внутрь клетки. Самостоятельно глюкоза не может проникнуть из межклеточного пространства в клетку, поэтому при нарушениях восприимчивости к инсулину она остается в крови. Диагностировать такое состояние не трудно с помощью быстрого теста на уровень сахара в крови.

Опасности инсулинорезистентности

Что же касается причин развития метаболического синдрома, то он может быть следствием действия огромного количества самых разрозненных факторов, в числе которых:

  • Генетическая предрасположенность – снижение чувствительности к инсулину может передаваться по наследству, так как она обусловлена возникновением мутации в гене 19-й хромосомы. Это может приводить к уменьшению числа рецепторов, ответственных за взаимодействие с гормоном, снижению их чувствительности, образованию антител, блокирующих рецепторы, или же синтезу «неправильного» инсулина, который не способен выполнять свои функции, и в конечном итоге сахарному диабету 2 типа.
  • Неправильное питание с преобладанием пищи с высоким содержанием жиров и углеводов – наиболее вероятная причина развития метаболического синдрома, поскольку подобная диета приводит к поступлению в организм в больших количествах глюкозы, а жирные кислоты вызывают изменения в оболочках клеток, что снижает их чувствительность к инсулину. В результате возникает ожирение и предпосылки для развития сахарного диабета 2 типа. Кроме того, такие пищевые предпочтения отрицательно сказываются на состоянии сосудов, в которых образуются бляшки, т. е. развивается атеросклероз, способный становится причиной артериальной гипертензии, ИБС и других подобных заболеваний.
  • Малоподвижный образ жизни – низкий уровень физической активности только дополняет отрицательное влияние нерационального питания, а также приводит к торможению метаболизма, включая обмена жиров и углеводов.
  • Артериальная гипертензия на фоне отсутствия лечения – заболевание, сопровождающееся повышением артериального давления, что при длительном существовании чревато развитием инсулинорезистентности.
  • Частые попытки похудеть с помощью низкокалорийных диет – при выраженном дефиците калорий, поступающих в организм вместе с пищей (менее 300 в сутки) возникают порой необратимые изменения в метаболизме. На фоне этого организм испытывает сильнейший стресс, заставляющий включиться защитные механизмы. В результате организм считает, что грозит голод и начинает снижать энергопотребление, а также создавать запасы на будущее в виде отложений жира.
  • Психологические переживания – стрессы истощают нервную систему и отрицательно сказываются на качестве передачи сигналов от периферических нервов к органам и тканям, что может вызывать нарушение процесса синтеза инсулина поджелудочной железой и снижать степень восприимчивости клеток к нему.
  • Прием препаратов-антагонистов инсулина – ряд лекарственных средств способствует уменьшению чувствительности клеток к инсулину и повышению уровня сахара в крови. К их числу относятся кортикостероиды, пероральные контрацептивы, глюкагон и тиреоидные гормоны.
  • Гормональные нарушения – поскольку жировая ткань продуцирует гормоны, способствующие снижению восприимчивости к инсулину, ее обилие приводит к резкому повышению уровня глюкозы в крови. Таким образом, одновременно развивается ожирение, создаются предпосылки для возникновения сахарного диабета 2 типа и артериальной гипертензии. Гипотиреоз также может становиться причиной развития инсулинорезистентности со всеми вытекающими из этого последствиями.
  • Возрастные изменения у мужчин – с возрастом у мужчин наблюдается уменьшение синтеза тестостерона, последствиями чего может становиться также снижение восприимчивости клеток к инсулину, развитие ожирение, гипертонии.
Механизм развития метаболического синдрома

Зачастую наблюдается сочетание разного количества перечисленных выше причин развития синдрома Х. Поэтому отчетливо прослеживается связь между числом отрицательно влияющих факторов и величиной риска развития метаболического синдрома. Но если на генетические изменения повлиять еще не возможно, то устранить действие других причин возникновения метаболического синдрома можно.

Таким образом, основными причинами метаболического синдрома являются очень распространенные проблемы современности: малоподвижный образ жизни и неправильное питание. В силу разных обстоятельств это может сопровождаться снижением чувствительности клеток к инсулину. Поэтому поджелудочная железа продолжает продуцировать инсулин, который не используется организмом в полной мере и остается в крови, т. е. обнаруживается гиперинсулинемия. На фоне это сохраняется высокий уровень сахара в крови, что в комплексе приводит к развитию ожирения, нарушениям обмена жиров, развитию атеросклероза и повышению артериального давления. Дополнительно это может сопровождаться образованием свободных радикалов, которые разрушают клеточные оболочки и приводят к преждевременному старению.

Атеросклероз

Симптомы

Синдром Х долгое время может протекать незаметно, не провоцируя возникновения болевых ощущений. Тем не менее это не делает его менее опасным. При его развитии человек может ощущать незначительный дискомфорт разного рода, в частности:

  • раздражительность при возникновении чувства голода, обусловленную снижением количества глюкозы, поступающей в клетки головного мозга;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость, спровоцированная дефицитом глюкозы в клетках из-за нарушения механизма ее всасывания в клетки;
  • постоянное желание съесть что-то сладкое, обусловленное тем же дефицитом глюкозы, в сочетании с возникновением непродолжительного чувства удовлетворения после употребления сладостей;
  • сонливость после употребления мяса, овощей, кисломолочной продукции;
  • приступы учащения сердцебиения, вызывающиеся высокой концентрацией инсулина в крови (чревато постепенным утолщением стенок сердца, а впоследствии их изнашиванием);
  • боли в области сердца, способные возникать на фоне развития атеросклероза коронарных сосудов и обусловленного этим нарушения питания сердечной мышцы;
  • головные боли, вызывающиеся спазмами кровеносных сосудов головного мозга на фоне развития атеросклероза или повышения уровня артериального давления;
  • тошнота, могущая сопровождаться нарушениями координации, что наблюдается из-за резкого повышения внутричерепного давления;
  • ощущение жажды и сухости во рту, что становится следствием нарушения иннервации слюнных желез из-за возрастания содержания инсулина в крови
  • обильное выделение пота, в особенности во время ночного сна, также являющееся последствием влияния инсулина на симпатические нервы;
  • частые запоры, обусловленные замедлением работы кишечника и ухудшением выработки пищеварительных соков.

Также при метаболическом синдроме еще в отсутствии выраженных признаков артериальной гипертензии и сахарного диабета, может наблюдаться появление красных пятен на груди и шее. Их возникновение обусловлено повышением артериального давления в результате уменьшения величины просвета кровеносных сосудов, что наблюдается при высоком уровне инсулина в крови.

Гипертония

Одним из первых признаков, который должен заставить человека задуматься о возможности развития других нарушений, типичных для метаболического синдрома, является ожирение. При этом наибольшую опасность представляют ситуации с преимущественным отложением жира в районе живота. В таких случаях жировая ткань образуется не только под кожей, но и вокруг органов, что отрицательно сказывается на их работе. Поскольку она также является гормонпродуцирующим органом, обилие жировой ткани приводит к созданию подходящих условий для развития других нарушений, в том числе образования тромбов. Ожирение по такому типу называется абдоминальным. О его наличии можно говорить при окружности талии у мужчин более 102 см, и 88 см у женщин.

Нередко ожирение сопровождает образование на коже растяжек или стрий, представляющих собой разрывы сетчатого слоя кожи и мелких капилляров, образующихся в результате резкого набора веса. Они имеют разную длину, а ширина составляет от 2 до 5 мм. Изначально они красные или фиолетовые, но со временем заполняются соединительной тканью и светлеют.

Абдоминальное ожирение

Диагностика метаболического синдрома

Поскольку в основе развития синдрома Х лежат гормональные расстройства, для диагностики и назначения лечения следует обратиться к эндокринологу. Конечно, пациенты не всегда могут самостоятельно установить причину возникновения нарушений в собственном самочувствии, поэтому изначально многие из них обращаются к терапевту. В таких ситуациях врач общей практике назначает комплекс анализов, на основании результатов которых он может заподозрить возникновение эндокринных нарушений и направить больного для более детального обследования к эндокринологу.

Уже на приеме у эндокринолога пациенту предстоит подробно описать характер имеющихся жалоб, условия образа жизни, питания и предоставить в распоряжения врача другую информацию о себе. Очень важно не скрывая, точно рассказать, насколько сильно пристрастие к сладостям, в каком возрасте уже начал появляться лишний вес и присутствует ли он у близких родственников. Врач обязательно измерит уровень артериального давления, установит, есть ли какие-либо сопутствующие заболевания у пациента, и только после этого перейдет непосредственно к осмотру.

В ходе него эндокринолог:

  • измерит окружность талии и определит тип ожирения;
  • оценит соотношение окружности талии к окружности бедер (верхней границей нормы считает 1 для мужчин и 0,8 для женщин);
  • проведет взвешивание и измерит рост, чтобы вычислить индекс массы тела (ИМТ) – показателем наличия ожирения является получение ИМТ более 25;
  • осмотрит кожу пациента на предмет наличия растяжек и степени их свежести (образуются при резком изменении веса).
Таблица ИМТ

Полученные данные уже позволяют эндокринологу диагностировать ожирение и определить его степень. Поскольку врач понимает, что лишний вес может являться не единственной проблемой пациента и уже мог спровоцировать развитие различных заболеваний, в том числе метаболического синдрома, он назначает ряд анализов и инструментальных исследований, среди которых:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на уровень сахара в крови;
  • глюкозотолерантный тест;
  • суточный мониторинг артериального давления;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

В рамках дифференциальной диагностики метаболического синдрома с другими заболеваниями могут назначаться дексаметазоновая проба, МРТ гипофиза и надпочечников, анализы на уровень гормонов АКТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина, тиреотропного гормона и т. д.

Очень важным для диагностики метаболических нарушений является биохимический анализ крови. Именно с его помощью можно получить точные данные о характере имеющихся изменений в обмене веществ. Так, при развитии метаболического синдрома биохимический анализ крови показывает:

  • увеличение концентрации триглицеридов в крови до 1,7 ммоль/л и более;
  • снижение ЛПВП (полезного холестерина) до 1,3 ммоль/л (мужчины) и 1 ммоль/л (женщины) и менее;
  • повышение концентрации ЛПНП (плохой холестерин, приводящий к развитию атеросклероза сосудов) до 3 ммоль/л;
  • увеличение показателей содержания глюкозы в крови до 5,6—6,1 ммоль/л и более натощак и до 7,8—11,1 ммоль/л после проведения орального теста с глюкозой;
  • повышение концентрации мочевой кислоты до 415 мкмоль/л и более;
  • повышение уровня лептина до 15—20 нг/мл и более.

Также признаком возникновения патологий почек, которые и становятся следствием отсутствия лечения сахарного диабета или гипертонической болезни, может быть обнаружение белка в моче, т. е. развитие микроальбуминурии.

Критерии метаболического синдрома

Лечение метаболического синдрома

После диагностики метаболического синдрома и точного определения степени патологических изменений в организме для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывается лечение. Оно обязательно носит комплексный характер и включает:

  • медикаментозную терапию;
  • нормализацию уровня физической активности;
  • диету.
Последствия метаболического синдрома

Больные должны понимать, что каждый компонент лечения является обязательным и при пренебрежении, например, рекомендациями по питанию имеющиеся заболевания «смертельного квартета» могут привести к необратимым изменениям. При этом пациентам нередко рекомендуется получить психологическую помощь, так как полностью вылечить сахарный диабет, ИБС или гипертонию невозможно, а значит, лечение будет пожизненным.

Медикаментозная терапия

Характер медикаментозного лечения напрямую зависит от вида обнаруженных нарушений обмена веществ. Поскольку у одного пациента могут присутствовать разные нарушения метаболизма, терапия может включать лекарственные средства из разных групп. Таким образом, правильно подобрать нужные препараты способен только эндокринолог на основании полученных результатов анализов.

  • При нарушениях липидного обмена показан прием статинов и фибратов, которые будут способствовать снижению продукции холестерина и уменьшению концентрации в крови мочевой кислоты и так называемого плохого холестерина, т. е. ЛПНП.
  • При диагностировании инсулинорезистентности с целью создания контроля над уровнем сахара в крови назначаются препараты, улучшающие качество проникновения глюкозы в клетки на фоне отсутствия изменений в количестве синтезируемого поджелудочной железой инсулина (метформин), а также средства для повышения чувствительности клеток к инсулину и витаминные препараты, содержащие α-липоевую кислоту.
  • При артериальной гипертензии показан прием ингибиторов АПФ, расширяющих просвет кровеносных сосудов и тем самым снижающих давление, а также антагонистов кальция, улучшающих питание сердечной мышцы.
  • С целью лечения ожирения показан прием ингибиторов всасывания жиров, которые уменьшают активность пищеварительных ферментов, тем самым снижая всасывание липидов, а также средства для подавления аппетита, призванные уменьшить чувство голода. Но препараты последней группы могут назначаться только в отдельных случаях при условии сохранения достаточно высокой чувствительности к инсулину, в противном случае их прием будет способствовать развитию сахарного диабета 2 типа и существенно увеличивать риски возникновения его осложнений, включая диабетическую кому.

Кстати, препараты, повышающие чувствительность к инсулину способствуют уменьшению аппетита, что способствует нормализации веса.

Лекарства и тонометр

Хотя медикаментозная терапия помогает взять под контроль нарушения обмена веществ, только она не способна полностью исправить имеющиеся изменения в организме. Поэтому для восстановления нормального самочувствия больного, повышения качества его жизни и снижения риска развития опасных осложнений метаболического синдрома обязательно требуется соблюдать и другие, полученные от эндокринолога, рекомендации касательно образа жизни и питания.

Нормализация уровня физической активности

Занятия спортом, интенсивность которых подбирается врачом индивидуально в зависимости от состояния здоровья больного, способствуют улучшению течения обменных процессов и сжиганию лишних килограммов, что весьма актуально при ожирении. Кроме того, во время физических нагрузок вырабатываются гормоны счастья, называемые эндорфинами. Благодаря им улучшается настроение, а также человек получает возможность лучше контролировать свой аппетит. Поскольку эндорфины снижают тягу к углеводам, уменьшается желание съесть что-нибудь сладкое. Но даже если тяга к сладостям сохраняется, на фоне физических нагрузок она легко купируется за счет употребления полезной белковой пищи.

Но людям с лишним весом, особенно привыкшим вести малоподвижный образ жизни, бывает сложно заставить себя начать заниматься спортом. Чтобы сделать первые шаги с минимальными вмешательствами силы воли, стоит:

  • выбрать подходящий вид спорта (обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, так как при метаболическом синдроме занятия некоторыми видами спорта противопоказаны);
  • подобрать максимально удобное для себя время для тренировок, чтобы иметь возможность заниматься регулярно;
  • не переутомляться – занятия обязательно должны быть регулярными, но не быть изнурительными, в противном случае они способны нанести вред;
  • следить за собственным самочувствием и пульсом – при возникновении болей или учащении пульса более 180 уд/мин. для человека в 40 лет следует снизить интенсивность занятий.

Для людей старше 50 лет идеально подойдет скандинавская ходьба, а для более молодых больных хорошо подходит бег трусцой, плавание, велосипедные прогулки, лыжный спорт.

Бег трусцой

Начинать заниматься спортом стоит с минимальных нагрузок по рекомендованной врачом программе с постепенным наращиванием интенсивности занятий. Нередко эндокринолог рекомендует заниматься ЛФК, которая поможет выйти на нужный уровень физической активности при полной безопасности для здоровья. Первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста, который поможет освоить методику выполнения каждого предложенного упражнения. Продолжительность первых занятий обычно составляет не более 15 минут. Но постепенно ее начинают увеличивать на 5—10 минут, выходя на часовую тренировку.

В некоторых случаях даже занятия ЛФК могут быть противопоказаны. Именно поэтому стоит внимательно прислушиваться к рекомендациям эндокринолога. Физические нагрузки не пойдут на пользу при:

  • обнаружении микроальбуминурии;
  • высоких показателях артериального давления;
  • показателях уровня глюкозы более 9,5 ммоль/л.

Диета

Поскольку в основе развития метаболического синдрома лежит ожирение, вызывающее инсулинорезистентность и цепочку других патологических изменений, диета призвана снизить потребление углеводов и жиров. Но пациенты должны понимать, что подобное питание должно стать правилом, от которого нельзя отступать в течение всей жизни, если развитие осложнений не входит в их планы.

Внимание! При метаболическом синдроме показана не низкокалорийная, а низкоуглеводная диета.

Любые монодиеты, голодания и низкокалорийное питание не показано при диагностировании метаболического синдрома, так как они способствуют угнетению иммунитета и развитию ряда других нарушений. Питание должно полностью обеспечивать организм всеми необходимыми веществами и быть построенным таким образом, чтобы в сутки потреблялось 1600—1900 ккал.

При метаболическом синдроме показано питаться часто, не менее 4—5 раз в день. Это обеспечит поддержание нормального самочувствие и отсутствие мук голода. Но чтобы правильно составить суточный рацион, больные должны хорошо разбираться в особенностях различных продуктов и их сочетании. Поэтому лучше доверить разработку рациона и меню специалисту диетологу. Врач поможет составить наиболее сбалансированный рацион, который будет максимально полезен больному и при этом будет учитывать его диагноз.

Пирамида питания

В целом при метаболическом синдроме можно есть:

  • телятину, кролика, индейку, курицу без кожи;
  • нежирные сорта рыбы;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты (нежирные, но и не обезжиренные полностью);
  • неострый сыр;
  • овощи в любом виде, в особенности зеленые;
  • несладкие фрукты и ягоды;
  • каши;
  • хлеб из цельнозерновой муки, с отрубями;
  • компоты без сахара (можно использовать подсластители, к примеру, фруктозу).

Больным требуется придерживаться питьевого режима и пить около 1,5 л воды в день. В это количество не включаются компоты и чай.

При метаболическом синдроме стоит отказаться от:

  • любых кондитерских изделий;
  • выпечки;
  • свинины, баранины;
  • копченостей, консервов;
  • жирного творога, сливок;
  • изюма, бананов, винограда;
  • жирных и острых соусов;
  • пряностей;
  • сладких газированных напитков, магазинных соков.

Блюда рекомендуется готовить на пару или путем варки или запекания. В единичных случаях допускается употребление в небольшом количестве запрещенных продуктов, но подобные ситуации должны стать исключением из правила.

Профилактика метаболических нарушений

Развитие нарушений обмена веществ значительно легче предотвратить, чем потом бороться с ними. Поэтому абсолютно каждому человеку можно посоветовать:

  • правильно питаться;
  • избегать малоподвижного образа жизни, больше гулять на свежем воздухе, заниматься нравящимся видом спорта;
  • периодически посещать сеансы массажа;
  • регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, сдавать анализы и консультироваться у узких специалистов при возникновении отклонений от нормы;
  • избегать вредных продуктов;
  • следить за собственным весом;
  • отказаться от алкоголя и курения.
Здоровая молодая пара

Таким образом, в виду особенностей образа жизни современных людей столкнуться с нарушениями обмена веществ и метаболическим синдромом в частности рискует каждый третий человек. Это опасное состояние, которое может привести не только к существенному снижению качества жизни и потери трудоспособности, но и тяжелым осложнениям вплоть до смертельного исхода. Поэтому уделяйте внимание своему питанию, больше двигайтесь и обращайтесь к врачу при малейших признаках возникновения нарушений.

Статьи

Сахарный диабет и старение

Влияние сахарного диабета на процессы старения организма. Современные методики лечения заболевания и омоложения: ортомолекулярная медицина, ксенонотерапия, ударно-волновая терапия

Усталость и апатия при сахарном диабете: роль митохондрий и способы решения проблемы

Почему возникает усталость и апатия при сахарном диабете. Связь нарушений углеводного обмена с митохондриями, их роль в организме. Способы решения проблемы.

Надуманные и реальные опасности медикаментозного лечения сахарного диабета: инсулин и сахароснижающие таблетки

Возможные последствия и побочные эффекты инсулинотерапии. Вредные и безопасные сахарноснижающие препараты, список лекарств от диабета, от которых нужно отказаться

Сахарный диабет и гепатоз печени

Что такое жировой гепатоз и его связь с сахарным диабетом. Механизм развития заболевания, симптомы, диагностика и особенности лечения: медикаментозная терапия, диета, фитотерапия

Пятиугольник смерти: метаболические нарушения, сахар, холестерин, кровяное давление и мочевая кислота

Связь между метаболическими нарушениями, высоким уровнем глюкозы, холестерина, мочевой кислоты и артериального давления. Что такое сосудистое старение, основные опасности и способы лечения.

Гормоны и эндокринная система при сахарном диабете

Особенности взаимосвязи между инсулином и другими гормонами: лептином, адреналином, кортизолом, гормонами щитовидной железы и половыми.